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降不下来的高血压,没想到竟是因为它……
发布日期:2020-08-03 10:43:22       编辑:鲁南制药集团       浏览:2110
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《职场健康课》是财经频道针对职场人士量身定制的一档演播室互动访谈节目,以职场的亚健康状态和职业病为主要关注点,为广大观众带来切实有效的健康解决方案。节目以科学专业的态度做好健康科普,探讨职场健康话题,以“治未病”为目标,呼吁大家健康工作、快乐生活,力求打造一档积极向上的、温暖的健康节目。本栏目由鲁南制药 · 舒尔佳独家冠名播出。


本期节目咱们一起了解高血压与肾动脉狭窄的相关常识~



印象中,高血压并不是什么疑难杂症,感觉吃点药都能控制住,其实这是国人对高血压的一种误解。血压跟神经系统、心脏、肾脏、血管、肾上腺等都有密切的关系,所以高血压不仅不简单,而且还是一种非常复杂的疾病,尤其是降不下来的高血压,要特别地引起重视。今天,就让大家深度认识一下这个顽固的高血压吧。


01“聪明的”肾脏是怎么维持血压的呢?


肾脏既有感知能力又有调控能力。医学上,常常把肾脏比作一个无私的水利部门,它能够敏感地感知身体哪里缺了水,并进行调配以保障安全。当血供减少的时候,比如脱水、出汗、呕吐、腹泻,肾脏会敏锐地感知到体内容量的变化,它会释放和激活RAS系统,中文叫做“肾素-血管紧张素系统”。肾素就是肾脏分泌的一种物质,它被释放之后就可以激活下游的血管紧张素,血管紧张素有收缩血管,维持血压的作用。


02肾动脉狭窄究竟是怎样引起高血压的?


心脏每一次射血,有25%的血量会直接流向肾脏,完成血液的过滤。而肾动脉是唯一一条为肾脏供血的通道。血液里有肾脏需要的养分和需要肾脏过滤的毒素,包括蛋白质、氧气、脂肪、葡萄糖、尿素、尿酸、肌酐、肌酸等。当通往肾脏的这根血管狭窄后,肾脏处在缺血状态,它会大量释放肾素和血管紧张素,造成血管强烈收缩,从而引起高血压。


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03怎么发现隐匿的肾动脉狭窄?


肾动脉狭窄在初期非常隐匿,多表现为轻度的高血压,但随着狭窄程度的增加,血压会变得越来越高,一般药物都很难控制。在一些情况下,严重的肾动脉狭窄导致体内某些激素水平的变化,可能会造成心功能异常,出现肺水肿,有些患者会出现胸闷、憋气、耐力下降类似于心衰的症状,医学称之为闪肺。而肾脏在长期缺血的情况下,会出现萎缩,在体检超声中会看到肾脏明显变小。


04导致肾动脉狭窄的主要原因是什么?


●天生血管畸形,它是肾动脉的基层结构发育不好造成的血管塌陷萎缩。

●大动脉炎,这是动脉的免疫性炎症后逐渐地出现瘢痕、纤维化等造成的血管狭窄。

●动脉粥样硬化。


05黑木耳加醋可以软化血管吗?


首先肯定的是吃黑木耳是健康的,鼓励大家可以多吃。但是血管粥样硬化是一种不可逆的病变,不是说吃点什么就能把血管里的斑块清除掉,所谓的清道夫和或者吃一些就能软化血管的食物是不存在的。血管健康是一个综合调理的过程,饮食要均衡,而不是偏于某些食物, 建议大家养成健康合理均衡丰富的饮食习惯。


06刮肠油,真能刮到油吗?


从剖解学的角度上来讲,在肠壁的内侧没有所谓的脂肪层,脂肪层主要存在于肠壁的外侧,脂肪进入肠道是不会在肠道里停留的,它要么被吸取,要么往远端蠕动排出去。


07中高强度的运动更护血管?


积极参与中高强度运动对心血管病、冠心病、中风的患病率均有明显降低作用。另外,高血压、高脂血症、2型糖尿病的各年龄段患者,如果加强中高强度运动,都有益心血管健康,但是老年人群一定要在医生的帮助下选择适合自己的中高强度运动,避免出现运动伤害。


08握拳30秒可自测动脉粥样硬化?


这种简单的检测方法缺乏科学依据。医学上常用艾伦试验来测试桡动脉和尺动脉对掌部的供血是否顺畅。具体如下:


●检查者同时按压被检查者的桡动脉和尺动脉;

●嘱咐其反复用力握拳、张开手指,直至手掌颜色变白;

●此时,检查者解除对尺动脉的压迫,保留桡动脉压迫,同时观察手掌的颜色变化。

●如果手掌颜色在10秒之内恢复正常,则表明尺动脉和桡动脉之间的侧支循环较好,即Allen试验阳性,提示可以在桡动脉进行穿刺,即使桡动脉发生闭塞,手掌也不会出现缺血症状。

●如果10秒后手掌颜色仍旧为苍白的,则Allen试验阴性,表明手掌的侧支循环不良,不应该选择桡动脉进行穿刺,以免桡动脉出现问题后,手掌出现重度缺血表现。

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